Портняжная мышца (англ. sartorius) — тонкая длинная поверхностная мышца переднего отдела бедра [1]. Она проходит почти через всё бедро, пересекает тазобедренный и коленный суставы [2] и считается самой длинной мышцей тела [1]. В отдельных случаях её длина превышает 50 см [3]. При такой длине не все волокна идут от одного сухожилия к другому: часть заканчивается внутри фасции, а длина отдельных волокон обычно составляет 35–45 см [2][4].
Точно так же, как S-образная лента, мышечное брюшко скручивается вокруг передней и внутренней поверхности бедра [2]. Оно проходит позади медиального мыщелка бедренной кости и заканчивается сухожилием. Сухожилие соединяется с сухожилием тонкой мышцы и полусухожильной мышцей в «гусиной лапке» коленного сустава [1].
Этимология
«Портняжная» происходит от латинского слова «sartor», означающего «портной», и иногда ее называют мышцей портного. Это название было выбрано в связи с положением со скрещенными ногами, в котором раньше сидели портные [1].
Вариации
Существуют незначительные адаптивные этнические различия в ширине и амплитуде мышечного брюшка и сухожилия портняжной мышцы [4]. У некоторых людей мышца может отсутствовать [7].
Начало
Передняя верхняя подвздошная ость [1][2].
Прикрепление
Верхнемедиальная поверхность большеберцовой кости [1].
Иннервация
Бедренный нерв [1].
Кровоснабжение
Кровоснабжение мышцы выполняют от 5 до 11 сосудов, которые отходят от: поверхностной артерии, огибающей подвздошную кость, латеральной артерии, огибающей бедренную кость, глубокой бедренной артерии, нисходящей коленчатой и бедренной артерий [7].
Функции портняжной мышцы
Сгибает, отводит и вращает тазобедренный сустав наружу. Также сгибает и вращает коленный сустав внутрь при согнутом положении [1].
Портняжная мышца играет важную роль в стабилизации таза, особенно у женщин. Это происходит из-за компрессионного эффекта, который тонкие мышцы с обеих сторон тела оказывают на лонное сочленение [8].
Триггерные точки портняжной мышцы
Месторасположение триггерных точек
- ТТ1, ТТ2, ТТ3 – по ходу мышцы от проксимального до дистального конца.
Отраженная боль
- Вентральная и внутренняя часть бедра.
- Коленный сустав.
Последствия слабости и напряженности
Последствия слабости портняжной мышцы
Площадь поперечного сечения портняжной мышцы составляет небольшую часть площади поперечного сечения других мышц, которые сгибают, отводят или вращают наружу тазобедренный сустав. Точно так же мышцы-сгибатели коленного сустава намного больше и сильнее, чем портняжная мышца. Следовательно, влияние изолированной слабости портняжной мышцы на силу может быть незначительным.
Последствия напряженности портняжной мышцы
В литературе нет известных сообщений об изолированной напряженности портняжной мышцы. Тем не менее, она может способствовать контрактуре тазобедренного сустава, хотя её размер предполагает, что другие мышцы могут быть более значимыми факторами контрактуры.