Большая круглая мышца — сравнительно небольшая мышца, проходящая вдоль латерального края лопатки. Она участвует в образовании нижней границы треугольного и четырёхугольного анатомических пространств.
По функции она близка к широчайшей мышце спины, поэтому её часто рассматривают как её меньшего синергиста.
Начало
Задняя поверхность нижнего угла лопатки.
Прикрепление
Медиальная губа межбугорковой борозды плечевой кости.
Иннервация
Нижний подлопаточный нерв.
Кровоснабжение
Артерия, огибающая лопатку.
Действие
Мышца участвует в разгибании плечевого сустава из согнутого положения, а также способствует приведению и внутренней ротации плечевого сустава.
Функции большой круглой мышцы
Взаимодействуя с широчайшей мышцей спины, она помогает выполнять движения, аналогичные рубящим. Вместе с широчайшей мышцей спины и длинной головкой трёхглавой мышцы формирует миотатический блок, обеспечивающий стабильное разгибание и ротацию плечевого сустава внутрь [6].
Триггерные точки большой круглой мышцы
Локализация:
- ТТ1 — в области нижнего угла лопатки;
- ТТ2 — в латеральной части мышечного брюшка, в задней подмышечной складке.
Зоны отражённой боли:
- задний отдел дельтовидной мышцы;
- область вдоль длинной головки трёхглавой мышцы плеча;
- заднюю поверхность предплечья.
Последствия слабости и напряженности
Последствия слабости большой круглой мышцы
Из-за ограниченности научных данных последствия слабости большой круглой мышцы остаются гипотетическими. Предполагается снижение силы при:
- внутренней ротации;
- разгибании и переразгибании;
- приведении плечевого сустава.
Для подтверждения этих предположений требуются дополнительные исследования.
Последствия напряженности большой круглой мышцы
Возможные клинические проявления напряженности включают:
- ограничение наружной ротации, сгибания и отведения плечевого сустава;
- изменение положения лопатки (отведение и ротация вверх);
- развитие положения с округленными плечами.
Также напряжённость может ограничивать подвижность лопаточно-грудного сочленения.
Упражнения для большой круглой мышцы
Укрепляющие упражнения включают:
- тяги эластичной ленты назад с приведением и внутренней ротацией;
- упражнения на тренажёре для вертикальной тяги.
Растяжка большой круглой мышцы
Растяжка с заведением руки над головой и за спину с акцентом на отведение и наружную ротацию, например, положение "рука на стене над головой с поворотом туловища в противоположную сторону".
Массаж большой круглой мышцы
Массаж выполняется в области нижнего угла лопатки и задней подмышечной складки с применением:
- глубокого давления;
- точечного массажа;
- миофасциального релиза вдоль брюшка мышцы.