Задняя зубчатая мышца относится к промежуточному слою мышц спины и представлена двумя частями: верхней и нижней задними зубчатыми мышцами.
Начало
Верхняя задняя зубчатая мышца начинается от остистых отростков позвонков C7-T3 и выйной связки, нижняя задняя зубчатая мышца — от остистых отростков T11-L2.
Прикрепление
Верхняя — к верхнему краю 2-5-го ребер, нижняя — к нижнему краю 9-12-го ребер.
Иннервация
Верхняя — вентральные ветви межреберных нервов T1-T5, нижняя — вентральные ветви межреберных нервов T9-T12.
Иннервация
Верхняя — межреберные артерии, глубокая шейная артерия, нижняя — межреберные артерии.
Действие
Верхняя — поднимает ребра при вдохе и стабилизирует грудную клетку, нижняя — опускает ребра при выдохе.
Функции задней зубчатой мышцы
Обе мышцы являются вспомогательными дыхательными, хотя их роль в дыхании не подтверждена электромиографически. Двустороннее сокращение препятствует выпрямлению грудного отдела, одностороннее — вызывает ротацию позвоночника в противоположную сторону.
Клиническая значимость
Клинически напряжение верхней задней зубчатой мышцы часто связано с неправильной позой, например при зажатии телефона между ухом и плечом, что может приводить к лопаточно-реберному синдрому, иногда ошибочно принимаемому за повреждение спинномозговых нервов шейного отдела.
Триггерные точки задней зубчатой мышцы
Верхняя задняя зубчатая мышца:
- ТТ1 локализуется в проекции надостной ямки лопатки, вблизи лопаточного гребня.
Зоны отражённой боли:
- под лопаткой в верхней половине;
- в дорсальной зоне дельтовидной мышцы;
- в задней области плечевого сустава;
- в задней области локтевого сустава;
- по локтевой стороне предплечья;
- на вентральной и дорсальной поверхности кисти, включая мизинец и пятый палец;
- в области большой грудной мышцы.
Нижняя задняя зубчатая мышца:
- ТТ1 располагается в толще мышцы, ближе к местам её прикрепления к рёбрам.
Упражнения для задней зубчатой мышцы
Дыхательная гимнастика с акцентом на глубокий вдох, а также упражнения с эспандером для стабилизации лопаток.
Растяжка задней зубчатой мышцы
Глубокий вдох с поднятием рук вверх и последующим медленным выдохом с округлением спины и разведением лопаток.
Массаж задней зубчатой мышцы
Проработка мышечных волокон вдоль рёбер пальцами или массажным мячом, медленно двигаясь в области прикрепления к рёбрам.