Наружная запирательная мышца — короткая коническая мышца, лежащая на наружной поверхности запирательной мембраны в области латеральной стенки таза.
Начало
Берет начало от ветвей лобковой и седалищной костей, а также от наружного края запирательного отверстия, охватывая его с 12 до примерно 10 часов, если смотреть на правый тазобедренный сустав спереди. Дополнительно часть волокон берет начало от запирательной мембраны.
Прикрепление
Мышечно-сухожильное соединение формирует прикрепление мышцы в области шейки бедренной кости. Волокна направляются латерально, проходят вдоль нижнего края вертлужной впадины и прикрепляются сухожилием к вертельной ямке. Отдельные волокна достигают грушевидной ямки.
Иннервация
Задняя ветвь запирательного нерва (L2-L4).
Кровоснабжение
Передняя ветвь запирательной артерии и медиальная артерия, огибающая бедренную кость.
Функции наружной запирательной мышцы
Участвует во внешней ротации тазобедренного сустава в нейтральном и согнутом положении, но не в положении разгибания. Также может способствовать приведению бедра при его сгибании. Задние волокна мышцы усиливают заднюю часть капсулы тазобедренного сустава, что способствует стабилизации головки бедренной кости при сгибании и внутренней ротации.
Клиническая значимость
- Между мышцей и поперечной связкой вертлужной впадины расположена бурса, наличие которой чаще отмечается при внутрисуставных патологиях тазобедренного сустава, чем при нормальной анатомии.
- У профессиональных баскетболистов повторяющиеся эксцентрические сокращения этой мышцы могут приводить к мышечно-сухожильным разрывам, при этом целенаправленная реабилитация способствует быстрому возвращению к тренировкам.
Триггерные точки наружной запирательной мышцы
Могут вызывать локализованную боль в глубине ягодичной области, иногда иррадиирующую в заднюю часть тазобедренного сустава и верхнюю часть бедра. Боль усиливается при длительном сидении или при вращательных движениях бедра.
Упражнения для наружной запирательной мышцы
Изометрическое сокращение, а также ротация тазобедренного сустава наружу с эластичной лентой.
Растяжка наружной запирательной мышцы
Для растяжки используют упражнения на внешнюю ротацию бедра в положении сидя или лёжа, с приведением бедра и лёгким наклоном туловища вперёд, удерживая положение до ощущения растяжки в глубине ягодицы.
Массаж наружной запирательной мышцы
Массаж следует проводить в положении лёжа на боку, воздействуя на область глубокой латеральной части ягодицы и контролируя давление для снижения боли и расслабления мышечных волокон.